Menopause jurnalida chop etilgan tadqiqotga ko'ra, fraksiyali mikroblativ CO2 lazer terapiyasi vulvovaginal atrofiyani qisqa muddatda davolashda ham samarali, ham xavfsiz ekanligi aniqlandi.
Retrospektiv jadval sharhi 2016-yil yanvaridan 2019-yil dekabrigacha Viskonsin shtatidagi Waukesha Memorial kasalxonasining Prohealth klinikasida taxminan 6 hafta oralig'ida uchta lazer seansini o'tkazgan vulvovaginal atrofiya alomatlari bo'lgan 139 ayolni o'z ichiga oldi.
Barcha bemorlar 18 yoshdan katta (o'rtacha yoshi 62) va homilador bo'lmagan.
Bemorlarning 53 foizida (n = 74) bir vaqtning o'zida topikal estrogen qo'llanilishi qayd etilgan. Ko'krak bezi saratoni tashxisi 27 foizda (n = 38) va liken sklerozi 22 foizda (n = 31) qayd etilgan.
Bemorlar birinchi va uchinchi lazer terapiyasidan oldin ikkita tasdiqlangan so'rovnoma orqali so'rovnoma o'tkazildi: Ayol jinsiy funktsiyasi indeksi (FSFI) va Vulvovaginal simptomlar so'rovnomasi (VSQ). Vizual analog shkalasi (VAS) ham to'ldirildi.
Davolash avval vaginal zond yordamida vaginal yo'l bilan amalga oshirildi, so'ngra kvadrat naqsh yordamida alohida qo'l asbobi bilan vulva bilan davolash amalga oshirildi. Davolashdan 20 daqiqa oldin vulva to'qimalariga 2% lidokain surtildi. Vaginal va vulva davolash uchun lazer sozlamalari avvalgi tadqiqotlarga o'xshash edi.
O'rtacha kuzatuv 13,8 haftani tashkil etdi.
Barcha FSFI ballari yaxshilandi: davolashdan oldingi 12.7 va davolashdan keyingi 19.0 (P
VSQ shuningdek, 21 ta savoldan 18 tasi sezilarli darajada yaxshilanganligini ko'rsatdi (P
Bundan tashqari, VAS og'riqli jinsiy aloqa va vulva va vaginal quruqlikda sezilarli yaxshilanishni ko'rsatdi: davolashdan oldingi ko'rsatkich mos ravishda 12,7 va 4,6, davolashdan keyingi ko'rsatkich esa 2,4 va 1,5 ga nisbatan (ikkalasi ham P)
Bundan tashqari, ikkinchi lazer terapiyasidan so'ng yana 17 ayol jinsiy faollikni boshladi. Tadqiqot ishtirokchilari orasida jiddiy nojo'ya ta'sirlar qayd etilmagan.
“Bemorlarning ahvoli bir yoki ikkita davolanishdan keyinyoq yaxshilanganidan hayratda qoldik”, dedi Prohealth Waukesha Memorial kasalxonasining tibbiy direktori, tibbiyot fanlari doktori, MS, bosh tadqiqotchi Sarit Aschkenazi. “Yaxshilanish hatto og'ir alomatlari bo'lgan, masalan, topikal estrogen kabi an'anaviy terapiyaga javob bermaydigan yoki ko'krak bezi saratonining oldini olish uchun aromataza ingibitorlarini qabul qiladigan ayollarda ham kuzatildi. Ayniqsa, teri atrofiyasi juda rivojlangan liken sklerozi bilan og'rigan ayollarda yaxshilanish belgilari paydo bo'lganini ko'rib juda xursand bo'ldik.”
Lazer terapiyasi teri osti to'qimalariga energiya yetkazib berish orqali ishlaydi, bunda uning ustki epiteliysiga minimal zarar yetkaziladi. Aschkenazi so'zlariga ko'ra, u fibroblastlarni ko'proq kollagen va elastin tolalarini ishlab chiqarishga undaydi, shuningdek, suv miqdorini, teri burmalarini va vaginal va vulva terisining epiteliy qalinligini oshiradi.
“Bu lazer yuz terisiga qo'llanilganda hosil bo'ladigan ta'sirga o'xshaydi”, dedi u. “Lazer yuz terisida o'n yildan ortiq vaqtdan beri qo'llanilmoqda va xavfsiz ekanligi hujjatlashtirilgan. Teri biopsiyalari ham bu ta'sirlarni ko'rsatdi. Bu o'zgarishlarning barchasi premenopauza darajasida to'qimada estrogen mavjud bo'lganda sodir bo'ladigan o'zgarishlarga o'xshashdir.”
Lazer vulvovaginal atrofiya kabi keng tarqalgan kasallikni davolashning istiqbolli alternativ usuli ekanligi ko'rinmoqda. "Bu estrogen samarasiz, kontrendikatsiyasiz yoki istalmagan holatlarda yangi variant", dedi Ashkenazi.
Biroq, lazer bilan davolash samaradorligini aniq aniqlash, shuningdek, davolash seanslarining optimal sonini, intervallarni va kuchaytirgichni qanchalik tez-tez takrorlashni aniqlash uchun randomizatsiyalangan nazorat tadqiqotlari zarur.
"Baholash uchun davolash usullaridan biri lazer terapiyasini topikal gormonal davolash bilan birlashtirishdir, agar kontrendikatsiya bo'lmasa, masalan, to'qimalarning yaxshilanishini uzaytirish va past dozalarda sinergik ta'sirga erishish uchun estrogen terapiyasi yoki topikal dehidroepiandrosteron (DHEA) bilan", dedi Aschkenazi.
Lazer tadqiqotdagi barcha bemorlarda xavfsiz deb topilgan bo'lsa-da, Ashkenazi lazer terapiyasini qo'shishdan oldin vulvovaginal atrofiya alomatlari uchun an'anaviy davolash usullaridan foydalanishni va har qanday nojo'ya ta'sirlardan qochish uchun davolash parametrlariga rioya qilishni tavsiya qiladi. Bunday alomatlardan aziyat chekayotganlar, shuningdek, terini tirnash xususiyati beruvchi moddalar, tor ichki kiyimlar, sovun va xushbo'y ayollar prokladkalarini kamaytirish orqali terini parvarish qilishni davom ettirishlari kerak. "Gormonal bo'lmagan namlovchi vositalarni qo'shish menopauza alomatlari bilan bog'liq quruqlikning oldini olishga yordam beradi", dedi u.
Vulvovaginal atrofiya uchun fraksiyali CO2 lazer terapiyasi Tegishli video:
"Sifat boshlang'ich, halollik asos, samimiy qo'llab-quvvatlash va o'zaro foyda" - bu bizning g'oyamiz bo'lib, qayta-qayta qurish va mukammallikka intilish uchun Soch olish ulgurji savdosi , Tibbiy IPL mashinasi , Yuqori quvvatli lazer Mahsulotlarimiz asosan Janubi-Sharqiy Osiyo, Yevro-Amerikaga eksport qilindi va butun mamlakatimizga sotildi. Va a'lo sifat, o'rtacha narx, eng yaxshi xizmatga qarab, biz chet ellik mijozlardan yaxshi fikr-mulohazalarga ega bo'ldik. Ko'proq imkoniyatlar va imtiyozlar uchun bizga qo'shilishingiz mumkin. Biz dunyoning barcha burchaklaridan mijozlar, biznes uyushmalari va do'stlarni biz bilan bog'lanishga va o'zaro manfaatlar uchun hamkorlik qilishga chaqiramiz.