Fraksiyonel lazer yangi lazer asbobi emas, balki lazerning ish rejimidir
Panjara lazeri yangi lazer asbobi emas, balki lazerning ishlash rejimidir. Lazer nurining (nuqtaning) diametri 500 um dan kam bo'lsa va lazer nurlari muntazam ravishda panjara shaklida joylashtirilgan bo'lsa, bu vaqtda lazerning ish rejimi Bu fraksiyonel lazerdir.
Fraksiyonel lazer bilan ishlov berish printsipi hali ham selektiv fototermik ta'sir printsipi bo'lib, u fraksiyonel fototermik ta'sir printsipi deb ataladi: an'anaviy keng miqyosli lazer ablasyon ta'siri usuli lazer nurining (nuqtaning) diametridan kamroq bo'lishi uchun o'rnatiladi. 500um va lazer nuri Muntazam ravishda panjara ichida joylashgan bo'lib, har bir nuqta fototermik effekt o'ynaydi va nuqtalar o'rtasida normal teri hujayralari mavjud bo'lib, ular to'qimalarni tiklash va qayta qurish rolini o'ynaydi.
Skarlarni davolash uchun karbonat angidrid fraksiyonel lazer
Lazerning to'lqin uzunligi uning ta'siri bilan chambarchas bog'liq. TheCO2 lazer"eng yaxshi" to'lqin uzunligini ta'minlashi mumkin. CO2 fraksiyonel lazeri cheklangan va boshqariladigan chandiq shikastlanishiga olib kelishi, chandiq to'qimalarining bir qismini olib tashlashi, chandiq to'qimalaridagi qon tomirlarini shikastlashi va inhibe qilishi va fibroblastlarni qo'zg'atishi mumkin. Apoptoz, kollagen tolalarini qayta tiklash va qayta qurishga yordam beradi, uning eng yuqori energiyasi katta, issiqlik ta'siri ostida yon zarar zonasi kichik, bug'langan to'qimalar aniq, atrofdagi to'qimalarning shikastlanishi engil va lazer yarasi shifo topishi mumkin. 3-5 kun, natijada giperpigmentatsiya yoki gipopigmentatsiya va boshqa asoratlarni keltirib chiqaradi. Bu kasallikka tashxis qo'yish ehtimoli kamroq va katta salbiy reaktsiyalarning (chandiq, eritema, uzoq tiklanish vaqti va boshqalar) kamchiliklarini yaxshilaydi va ostida ahamiyatsiz davolovchi ta'sir ko'rsatadi. lazerning fraksiyonel bo'lmagan rejimi, chandiqlarni lazer bilan davolashning shifobaxsh ta'siri sezilarli darajada yaxshilanganligini va infektsiya xavfi past ekanligini ko'rsatadi. Operatsiyadan keyingi oson davolanishning afzalligi, "chandiq → teri" dan tiklanish jarayonini ko'rsatadi.
Fraksiyonel lazer ablativ Er lazer, ablativ bo'lmagan lazer va kimyoviy peelingga qaraganda tezroq va uzoq muddatli xavfsizlik va samaradorlikka ega, shuning uchun karbonat angidrid fraksiyonel lazer chandiqni davolash uchun juda qadrlanadi.
Hozirgi vaqtda chandiqlarni karbonat angidrid bilan fraksiyonel lazer bilan davolash uchun ko'rsatmalar an'anaviy usullarga nisbatan sezilarli darajada kengaytirilgan.
Skarlarni erta CO2 lazer bilan davolash asosan yuzaki etuk chandiqlar uchun javob beradi. Hozirgi vaqtda chandiqlarni karbonat angidridli fraksiyonel lazer bilan davolash uchun ko'rsatmalar: ① shakllangan yuzaki chandiqlarni, gipertrofik chandiqlarni va engil kontraktura chandiqlarini davolash. ②Yarani davolash jarayoni va davolashdan keyin erta qo'llash jarohatni davolashning fiziologik jarayonini o'zgartirishi va yaraning chandiqlarini oldini olishi mumkin. ③Skar infektsiyasi, yara va surunkali yara yarasi, qoldiq kuyish yarasi.
Skarlarni karbonat angidrid fraksiyonel lazer bilan davolash har 3 oyda bir marta yoki undan ko'p bo'lishi kerak
Skarlarni karbonat angidrid fraksiyonel lazer bilan davolash har 3 oyda bir marta yoki undan ko'proq vaqt davomida amalga oshirilishi kerak. Printsip: CO2 fraksiyonel lazer bilan davolashdan so'ng, jarohatni davolash va tiklash uchun ma'lum vaqt kerak bo'ladi. Davolanishdan keyingi 3 oyda yara to'qimalarining tuzilishi davolanishdan keyin normal to'qimalarga yaqin holatga qaytdi. Klinik jihatdan yara yuzasining ko'rinishi barqaror, qizarish va rangi o'zgarmaganligini ko'rish mumkin. Bu vaqtda yara yuzasining tiklanishiga qarab yana qaror qabul qilish yaxshiroqdir. yaxshi natijalarga erishish uchun davolash parametrlari. Ba'zi olimlar 1-2 oy oralig'ida qayta davolanishni amalga oshiradilar. Yarani davolash nuqtai nazaridan, jarohatni davolashda hech qanday muammo yo'q, ammo jarohatni tiklashning barqarorligi va qayta davolash parametrlarini aniqlashning maqsadga muvofiqligi nuqtai nazaridan, u 3-oraliqdagi kabi yaxshi emas. Davolash yaxshidir. oyda bir marta. Darhaqiqat, jarohatni tiklash va to'qimalarni qayta tiklash jarayoni uzoqroq davom etadi va 3 oydan ortiq vaqt oralig'ida qayta davolanish yaxshiroqdir.
Chandiqlarni karbonat angidrid fraksiyonel lazer bilan davolash samaradorligi ko'plab omillarga ta'sir qiladi.
Skarlar uchun karbonat angidrid lazerini davolash samaradorligi aniq, ammo uning samaradorligi ko'plab omillarga ta'sir qiladi va ba'zi qoniqarsiz davolanish holatlari yuzaga kelishi mumkin, bu esa ba'zi shifokorlar va ba'zi bemorlarning samaradorligiga shubha qiladi.
①Lazer bilan davolashning chandiqlarga ta'siri ikki jihatga bog'liq: bir tomondan, shifokorning davolash texnologiyasi va oqilona davolash rejasini qabul qilish; boshqa tomondan, bu chandiq bemorning shaxsiy tuzatish qobiliyatidir.
② Davolash jarayonida chandiqning ko'rinishiga qarab bir nechta lazerlarning kombinatsiyasi tanlanishi kerak yoki bir xil lazerni davolash boshiga o'tkazish va kerak bo'lganda davolash parametrlarini sozlash kerak.
③Lazer bilan davolashdan keyin yara yuzasini davolashni kuchaytirish kerak, masalan, infektsiyani oldini olish va jarohatni davolashni rag'batlantirish uchun antibiotikli ko'z malhami va o'sish omili naychasini muntazam ravishda qo'llash.
④Davolovchi ta'sirni yaxshilash uchun jarrohlik, elastik siqish terapiyasi, radiatsiya terapiyasi, chandiq ichidagi steroid gormonlarni in'ektsiya qilish, silikon jel mahsulotlari va dori vositalaridan tashqaridan foydalanishni birlashtirib, chandiq holatiga qarab shaxsiy davolash rejasini tanlash kerak. chandiqning dinamik kompleks oldini olish va davolash. davolash.
Skarlarni karbonat angidrid fraksiyonel lazer bilan davolashning shifobaxsh ta'sirini yaxshilash usullari
Chandiqlarning morfologik xususiyatlari xilma-xil bo'lib, chandiqlarning xususiyatlariga qarab tegishli davolash usullarini tanlash kerak.
①Yuzaki fraksiyonel lazer rejimi nisbatan tekis chandiqlar uchun, chuqurroq fraksiyonel lazer rejimi esa biroz cho'kib ketgan chandiqlar uchun ishlatiladi.
②Teri yuzasida biroz chiqadigan chandiqlar yoki chuqurchalar atrofidagi teri ko'tarilishi giperpuls rejimi va panjara rejimi bilan birlashtirilishi kerak.
③ Aniq ko'tarilgan chandiqlar uchun sun'iy fraksiyonel lazer texnologiyasi qo'llaniladi va lazerning kirib borish chuqurligi chandiq qalinligiga mos kelishi kerak.
④Aniq cho'kib ketgan yoki ko'tarilgan chandiqlar va kontraktura deformatsiyasi bo'lgan chandiqlar birinchi navbatda jarrohlik yo'li bilan kesilishi yoki yupqalashtirilishi kerak, so'ngra operatsiyadan keyin fraksiyonel lazer bilan davolash kerak.
⑤Triamsinolon asetonid yoki Deprozonni chandiq ichiga in'ektsiya qilish yoki tashqi qo'llash (lazerli dori terapiyasi) aniq ko'tarilgan chandiqlar yoki chandiqli joylar uchun lazer bilan davolash bilan bir vaqtda qo'shilishi kerak.
⑥ Skar giperplaziyasining erta oldini olish PDL, 560 nmOPT, 570 nmOPT, 590 nmOPT va boshqalar bilan birlashtirilishi mumkin, bu chandiqlar holatiga ko'ra qon tomir giperplaziyasini inhibe qiladi. Davolanishni kuchaytiruvchi dorilar, elastik siqish terapiyasi, tana radiatsiya terapiyasi, silikon jel mahsulotlari va dori vositalaridan tashqaridan foydalanish kabi kompleks davolash usullari bilan birgalikda shifobaxsh ta'sirni yaxshilash uchun chandiqlarning oldini olish va davolash uchun dinamik kompleks davolash amalga oshiriladi.
Karbonat angidrid fraksiyonel lazeri chandiqlarga ajoyib shifobaxsh ta'sir ko'rsatadi va chandiqli terini kamroq asoratlar bilan oddiy teriga aylantirishga yordam beradi.
Skarlarni karbonat angidrid lazer bilan davolash chandiq belgilari va belgilarini sezilarli darajada yaxshilaydi va chandiqlar ko'rinishini sezilarli darajada yaxshilaydi. Oddiy sharoitlarda chandiqning faolligi davolanishdan keyin bir necha soat ichida yaxshilanishi mumkin, chandiqning qichishish hissi bir necha kun ichida va chandiqning rangi va tuzilishi 1-2 oydan keyin yaxshilanishi mumkin. Takroriy muolajalardan so'ng normal teriga qaytishi kutilmoqda yoki normal terining holatiga yaqin, erta davolanish, ta'sir yaxshiroq bo'ladi.
Skarlarning oldini olish va davolashda karbonat angidrid fraksiyonel lazerining asosiy asoratlari qisqa muddatli eritema, infektsiya, giperpigmentatsiya, gipopigmentatsiya, terining mahalliy qichishi va teri nekrozini o'z ichiga oladi.
Umuman olganda, karbonat angidrid fraksiyonel lazeri kamroq yoki engilroq asoratlar bilan chandiqlarning oldini olish va davolashda xavfsiz va samarali hisoblanadi.
Yuborilgan vaqt: 20-aprel-2022
